第1215章 病人都要死了,还得等半年?
临医席位上,施怜黛眉轻蹙,陷入深思。
肝胆外科的病例,正是交由她来攻克。
思虑良久,她却轻轻摇头。
施怜并不认同苗雅的做法。
患者门静脉受侵,并非真正意义上的血管壁浸润。
而是肿瘤外压导致的管腔变形!
影像学表现,高估了患者受侵范围。
因而,扩大肝切除联合血管重建,显然并不合理。
那样只会徒增损伤,得不偿失。
她眉头轻拧。
“是故意误导我?”
只有这个可能性了。
若湘雅连这点都看不出来,何谈顶尖?
直接和曾经的临医坐一桌得了!
念及此,施怜摇摇头,不再关注外界,全身心投入病例分析。
台上,见到施怜无动于衷,江海之面色一沉。
湘雅席位上,苗雅牙齿一咬:
“自恃清高,我倒要看看,你还真能逆风翻盘不成?”
苗雅的目光,不自觉扫过施怜的容颜。
瞬间,她眼里冒出妒火。
人,最怕比较。
与雷正红这老主治相比,她年轻有为,更有江海之这位学术大拿作后盾,前途无量。
可与施怜比起来呢?
不如对方年轻,样貌更远远不及。
更重要的是……
凭什么施怜能拜入许秋门下?而她,却要以色侍人,跟着一个油腻的小老头?
若是自己也能被许秋收下,哪怕天天跟着他做手术,她也乐意啊!
这番比较,让苗雅内心的妒火愈燃愈烈。
“雷医生,有劳了。”
收回思绪,苗雅吐了口气,低声开口。
雷正红缓缓点头:“我尽力。”
他忍不住看了眼观众席的方向。
许秋依旧如磐石般端坐前排,那份镇定自若,令人心生敬仰。
这样的人物培养出的学生,又岂是易与之辈?
说实在的,雷正红始终将许秋视为至高目标。
如高悬的大日,虽不可触及,却也渴望靠得更近一些。
他很清楚,自己显然不具备那样的能力。
而今日,能与许院士的学生一较高下,已是他想都不敢想的幸事!
“拼尽全力!”
想到此处,雷正红的表情终于严肃起来。
……
同一时间。
中山医、浙大附属也严阵以待。
尽管病例早有准备,手术方案也已定下。
但该演的,还是不能落下。
毕竟在场还有诸多外省大领导看着,至少不能留下明面上的口舌。
因而此时,他们已就各自病例,展开激烈讨论。
“九岁男童,心功能已边缘性代偿,病情危重到不可逆地步,任何方案都太晚了。”
林远航盯着病例,无意识地摸着下巴,陷入深深的思考。
这时叶思成恰逢其会般开口:
“我倒是碰到过不少比这还要凶险的病人,有些经验。”
“患儿问题,不在畸形本身,最关键的是肺血管床的不可逆改变!”
“想要解决这一棘手困境,也不是全无办法。”
说完,两人对视一眼,几乎异口同声吐出几个字来:
“分阶段手术!”
林远航的眼睛仿佛彻底亮了起来。
他语速飞快:
“第一步,限制肺血流,药物联合吸入一氧化氮,逐步降低肺动脉压……”
“随后评估血管阻力是否下降。”
“最后考虑心内矫治!”
场外。
见识了二人严密推理与大胆方案的众人,此时已是一片惊叹。
这做法,可谓天衣无缝。
这也是临床成功率最高的方案,就讲究一个稳扎稳打!
“不过……他们交谈时完全不避讳外人,就不怕临医也把想法抄了过去?”
很多人心思急转,看向临医的方向。
目光聚焦在负责心外领域的杨钰恩身上。
却见后者冷冷一笑,竟是浑不顾外部的各种眼神。
“太低级了。”
杨钰恩冷哼。
这三家顶尖医院,未免也太上不得台面。
直到这时候,竟然还在玩这些小动作。
想靠几句简单分析,就误导他们的思路?
若是经验不足,或在该领域涉猎不深,恐怕真就入了套。
譬如在场的诸多专家!
他们可能确在某个领域做到了极致,取得不小成就。
但临床生涯,可能根本没碰到过如此凶险的情况。
因而,妄自听了几句分析,就奉若圭臬。
但真要是按照林远航和叶思成分析的方向走,那就是巨大的谬误了!
“分阶段手术,绝对是死局。”
“纸上谈兵的话,这的确是可行性最高的办法。但放到临床……”
“患儿都要死了,还等得了大半年的手术时间?!”
荒谬!
这与等死有何分别?
唯一的活路,恐怕只有铤而走险。
杨钰恩面容严肃,同样陷入思索之中。
一直在关注这边的林远航两人,脸当即就垮了下去。
很显然,他们的误导也没能奏效!
只是……
避开误导,就足够了吗?
就算把真正的手术方案摆在面前,以杨钰恩的能力,也未必能驾驭!
……
而另一边。
见到湘雅与中山医的计谋都未奏效,吴敏当机立断,改变计划。
陈巧三人,的确有些门道。
这些小伎俩,显然唬不住她们了。
但,他们本就是奔着耗死许秋去的!
哪怕抛开各种手段,仅凭这三个病例的难度,就足以让许秋都望而却步……
那几个毛丫头,还差得远!
凶险的前置胎盘,再合并胎盘植入谱系疾病,光是这俩,已是临床领域几乎无解的局面。
更别提孕妇还有妊娠期重度肺动脉高压。
这几乎是在火炉里,拆一颗随时会失控的炸弹!
除开她,无人可以攻克!
哪怕是许秋也做不到!
不出吴敏所料。
此时,陈巧的确有些束手无策了。
“预计出血量,估计要接近一万毫升……”黎雪分析道。
作为妇产科医生,她理所当然并入了陈巧的妇产科组。
而且,由于陈巧本身并非妇产出身,黎雪反而有更大的决策权。
而陈巧则更多地充当主刀角色,发挥其医术与技艺的优势。
“如果能同时保住母婴,还是得尽量保全。”陈巧道。
黎雪摇摇头:“常规剖宫产死亡率极高,一旦出血诱发肺高压危象,别说婴儿了,就连产妇都保不住。”
以眼下凶险程度来看,全子宫切除肯定是不可避免的。
最好的办法,是放弃妊娠。
在不追求胎儿存活的情况下,提前行子宫切除,以及配合泌尿外科考虑膀胱部分摘除……
或许,可能有一线生机!
但……真的就要放弃胎儿,没有一点回旋余地了?
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