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第317章 小刘,你赶紧帮我过过眼!


两人正聊着,另个病房的门被人一把拉开。

主治医生吴锦文火急火燎地探出半个身子,手里还捏着一张写得密密麻麻的处方单,目光急切地在走廊里四下扫视。

“小刘!刘荣飞!赶紧过来一下!”

这突如其来的一嗓子,惊得刘荣飞和周磊同时一愣,随后两人默契地加快脚步凑了过去。

吴锦文压根没搭理旁边的住院医周磊,直接将手里的处方单怼到了刘荣飞的鼻子底下,语气里满是极其抓狂的困惑。

“小刘,你赶紧帮我过过眼!这病人是前天收进来的,我这方子明明是照搬了楚医生上个月留下的经典医案,连几克几两的剂量都没敢动。为什么楚医生用下去就能立竿见影,我这几服药灌下去,病人连个响动都没有?”

周磊连连咳嗽好几声,看吴锦文的眼神简直像是在看一个神经病。

这吴锦文怕不是昨晚值夜班把脑子熬劈叉了吧?

一个堂堂的主治医生,遇到开方没疗效的瓶颈,居然火急火燎地跑来向一个还没毕业的实习生求教?

刘荣飞这小子懂个屁的临床加减!

连独立处方权都没有的生瓜蛋子,能看懂方子上的药名都不错了!

刘荣飞倒是一点没受周磊那鄙夷目光的影响。他顺手接过那张捏得皱巴巴的处方单,目光飞速在几味主药上扫过,眉头微蹙。

“吴医生,这方子……是给七号床那位女患者开的?”

“对对对!就是她!”

刘荣飞这几天没日没夜地泡在病房里狂刷经验,对住院部几十号病人的情况早就烂熟于心。七号床是个三十出头的女患者,半个月前查出子宫肌瘤,一直下腹坠痛,前天入院的。

处方单上的底子很清晰,是张仲景大名鼎鼎的《金匮要略》名方——桂枝茯苓丸。

只是在原方的基础上,吴锦文大笔一挥,重用加了两味药:莪术、三棱。

这两味药在临床妇科病里太常见了,破血行气、消积止痛的猛药,专门用来对付各类癥瘕积聚。

吴锦文双手烦躁地搓了搓脸颊,自我怀疑道。

“我记得清清楚楚,楚医生上个月处理过一个几乎一模一样的子宫肌瘤医案,用的也是桂枝茯苓丸加减。我特意查阅了文献,莪术和三棱破血化瘀的功效最强,对付这种实质性的包块绝对是对症下药。怎么一模一样的思路,用到七号床身上就半点水花都砸不出来?”

周磊站在半步开外,捧着保温杯暗自冷笑,嘴角几乎要撇到耳朵根。

问他?

你还不如去问门口挂号处的大爷!

这刘荣飞要是能分得清三棱和莪术在饮片盆里长什么样,就算祖坟冒青烟了。还指望他跟你探讨中医妇科的化裁思路?

简直滑天下之大稽!

周磊不知道的是,吴锦文绝不是病急乱投医。

就在四天前,他门诊遇到个脉象极为复杂的怪病,吴锦文苦思冥想半天没个头绪。

结果午休时,刘荣飞随口点出了一句少阴伏寒,瞬间让吴锦文茅塞顿开。

从那天起,吴锦文就彻底收起了对这个实习生的轻视,时不时就凑过来和他探讨病案。

他深知,楚云留下的那些珍贵医案,这小子绝对吃透了不少精髓!

刘荣飞指腹轻轻摩擦着单子边缘,眼神突然变得极度专注,仿佛楚云平时给人看诊时的神态附体。

“吴医生,如果我没记错的话,师父当时那个医案里,并没有用三棱和莪术破血。”

刘荣飞猛地抬起头,目光灼灼地盯着吴锦文。

“师父当时加的那味药,应该是藁本吧?”

吴锦文一愣,嘴巴微张,努力回想了片刻。

“好像……还真是加了藁本。不过这不重要吧?藁本主要发散风寒,论起消瘤化瘀的力度,我这三棱加莪术的组合,可是临床公认的黄金搭档,绝对没有问题啊!”

刘荣飞缓缓摇头,将处方单递了回去,语气超乎年龄的沉稳老练。

“大错特错。”

刘荣飞的声音不大,却字字掷地有声。

“师父走前特意叮嘱我多翻古籍。我记得他原话是这么说的——止痛不一定要活血,消瘤也不一定要攻坚!”

吴锦文倒吸一口凉气。

刘荣飞脑海中浮现出《神农本草经》泛黄的书页,语速越来越快,条理清晰得可怕。

“《本经》里明文记载,藁本,主妇人疝瘕,阴中寒,肿痛。您再想想七号床的生活习惯!每次查房,她床头是不是都放着冰镇奶茶?她爱人说她大夏天的恨不得把空调温度打到十六度直吹!她体内的子宫肌瘤,根本不是单纯的气滞血瘀,而是因寒而生的冰凝之核!”

刘荣飞右手并拢成刀,在半空中用力一斩。

“寒气客于子门,血气受寒则凝结成块。您不先用散寒的温药把这块坚冰融化,反而一个劲儿地用三棱莪术去硬凿。药力全耗在冰层表面,非但化不开包块,反而会白白损耗患者的正气!这就是为什么您的药灌下去,毫无动静的根本原因!”

走廊里安静下来。

周磊端着保温杯的手彻底僵在了半空。

这特么……是一个还没转正的实习生能说出来的话?!

引经据典,辨证精准,甚至还能跳出常规思维的死胡同,一针见血地指出主治医生的用药误区!

这份对病机入木三分的洞察力,别说他周磊,就算是科室里除了俩主任外的那几位,恐怕也要憋个三天三夜才能想通!

吴锦文一拍大腿,激动得脸色通红。

“原来如此!原来如此啊!”

吴锦文仰起头哈哈大笑,郁气一扫而空,一把攥住刘荣飞的肩膀狠狠晃了两下。

“难怪楚医生放着猛药不用偏用藁本!绝了!这手温化寒凝简直是神来之笔!小刘,今天可太谢谢你了!真不愧是楚医生手底下带出来的兵,你这进步速度,简直是要让我们这些老骨头没脸见人啊!”

刘荣飞不好意思地挠了挠后脑勺,连连摆手,那股子未经社会毒打的青涩瞬间又回到了脸上。

“吴医生您太捧我了,这全靠我师父平时把手教得细,把底子给我打牢了。”


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